Тип полиса (Договора):
Срок страхования:
Тип транспортного средства:
Территория преимущественного использования транспортного средства:
Сферы использования транспортного средства:
Водительский стаж застрахованных лиц:**
Количество указанных в договоре страхования лиц (тольки для полисов ІІІ-го типа) :
Обозначьте соответствующий пункт, в случае утвердительного ответа
Страхователь является пенсионером или инвалидом II-й группы
Рабочий объем двигателя ТС до 2500 см. куб. включительно
(Законом предусмотрена льгота для указанных категорий Страхователей в случае личного управления ТС с рабочим объемом двигателя до 2500 см.куб. включительно)
Стоимость полиса:  гривен

ПРИМЕЧАНИЯ

  ** - если договор страхования заключается по ІІІ-му типу, и в нем предусматривается страхование нескольких лиц, необходимо указать минимальный водительский опыт среди этих лиц