 |
| Специальные условия и скидки |
| При покупке, или заказе через ИНТЕРНЕТ. [подробности] |
|
|
На языке оригинала (украинский)
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. Страховик - АТЗТ "АСК"АСКО-Медсервіс" (адреса: 03150, м.Київ, вул. Горького, 122, тел. (044)247-40-70) в особі Голови Правління Демченка Руслана Миколайовича, що дiє на підставі Статуту, бере на себе ризики Страхувальника, пов'язані з життям та здоров'ям Застрахованих осіб, керується Правилами №08 страхування від нещасних випадків від 25 липня 2005 року (надалі - Правила страхування), Законом України "Про страхування" та іншими законодавчими актами України i зобов'язується при настаннi страхового випадку виконати обов'язки, передбачені даним Договором страхування від нещасних випадків (далі по тексту - Договір).
1.2. Страхувальник - особа, зазначена в страховому сертифікаті.
1.3. Застраховані (застраховані особи) - особи, про страхування яких укладено даний договір страхування. Список застрахованих осіб є невід'ємною частиною цього договору страхування. Якщо Страхувальник - юридична особа укладає договір про страхування усіх своїх штатних працівників, у Страховому сертифікаті зазначається загальна кількість штатних працівників такої юридичної особи, а до цього Договору додається довідка (або заява на страхування) з інформацією про кількість штатних працівників Страхувальника на момент укладання договору страхування.
Поширення страхового захисту за цим договором на нещасні випадки на виробництві та/чи в побуті визначається у Страховому сертифікаті.
Особа автоматично вважається Застрахованою особою (без сплати додаткового пла-тежу), якщо вона замінює одну з застрахованих осіб за цим договором за умови попере-днього повідомлення Страховика протягом 10 (десяти) днів.
Додатково прийнята Страхувальником особа буде вважатися застрахованою за цим договором лише в разі сплати додаткового страхового платежу, якщо інше не передбачено в Страховому сертифікаті.
1.4. Нещасний випадок - раптова, непередбачена та незалежна від волі Застрахованої особи подія, що фактично відбулася і наслідком якої є травматичні пошкодження, каліцтво, смерть застрахованої особи.
Також нещасними випадками за Договором можуть бути:
- утоплення;
- опiки, травми вiд дiї блискавки чи електричного струму;
- обмороження;
- випадковi гострi отруєння газом чи парами, отруйними чи хiмiчними речовинами, лiками, неякiсними продуктами;
- випадки отримання травм на виробництві, в побуті та по дорозі на роботу
- інші випадки, що не суперечать визначенню нещасного випадку, наведеному вище.
1.5. Страховий сертифікат - складає невід'ємну частину договору страхування в якій зазначена вся інформація, що є специфічною та особливою щодо кожного конкретного Страхувальника.
Страховик та Страхувальник уклали цей Договiр на умовах, зазначених у Страховому сертифікаті та наведених нижче.
2. СТРАХОВІ СУМИ, СТРАХОВІ ТАРИФИ, ПОРЯДОК СПЛАТИ СТРАХОВИХ ВНЕСКІВ, НАБУТТЯ ЧИННОСТІ ТА ТЕРМІН ДІЇ ДОГОВОРУ СТРАХУВАННЯ
2.1. Розмір страхової суми щодо кожного Застрахованого, страхові тарифи, порядок сплати страхових внесків, набуття чинності та термін дії договору зазначаються в страховому сертифікаті.
3. ПОРЯДОК ЗМІНИ І ПРИПИНЕННЯ ДІЇ ДОГОВОРУ
3.1. Зміни та доповнення до Договору можуть бути внесені тільки за двосторонньою згодою сторін, шляхом укладання у письмовій формі додаткової угоди і внесення відповідних змін до Страхового Сертифікату.
3.2. Договір припиняє свою дію за згодою сторін або у випадках:
- закiнчення термiну дiї;
- виконання Страховиком зобов'язань перед Страхувальником в повному обсязi;
- несплати Страхувальником страхових внесків у встановлені Договором терміни. При цьому Договір вважається достроково припиненим у випадку, якщо страховий внесок (або чергова частина страхового внеску) не був сплачений за письмовою вимогою Страховика протягом десяти робочих днів з дня подання такої вимоги Страхувальнику, якщо інше не передбачено умовами Договору;
- ліквідації Страхувальника - юридичної особи або смерті Страхувальника-громадянина чи втрати ним дієздатності, за винятком випадків, передбачених чинним законодавством;
- ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;
- прийняття судом рiшення про визнання Договору недiйсним;
- в інших випадках передбачених законодавством України.
3.3. Дію Договору може бути достроково припинено за вимогою Страхувальника або Страховика.
- Про намір достроково припинити дію Договору будь-яка сторона зобов'язана повідомити іншу не пізніше, ніж за 30 днів до дати припинення дії Договору.
- У разі дострокового припинення дії Договору за вимогою Страхувальника Страховик повертає йому страхові платежі за період, що залишився до закінчення дії договору з вирахуванням нормативних витрат на ведення справи, визначених при розрахунку страхового тарифу, фактичних виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за Договором. Якщо вимога Страхувальника обумовлена порушенням Страховиком умов Договору, то останній повертає Страхувальнику сплачені ним страхові платежі повністю.
- При достроковому припиненні дії Договору за вимогою Страховика Страхувальнику повертаються повністю сплачені ним страхові платежі. Якщо вимога Страховика зумовлена невиконанням Страхувальником умов Договору, то Страховик повертає Страхувальнику страхові платежі за час дії Договору з вирахуванням витрат на веден-ня справи, визначеної нормативом у розмірі страхового тарифу, виплат страхових сум та страхового відшкодування, що були здійснені за Договором.
3.4. Договiр не може бути розірвано в односторонньому порядку.
4. ВИПЛАТИ СТРАХОВИХ СУМ
4.1. Страховик виплачує страхові суми у разі настання страхових випадків, зазначених у Страховому сертифікаті.
4.2. Розміри виплат страхових сум стосовно нещасних випадків, що призвели до смерті чи інвалідності застрахованої особи визначаються в страховому сертифікаті. Виплати стосовно нещасних випадків, що призвели до тимчасової втрати застрахованою особою працездатності здійснюються у формі фіксованої суми за кожний день тимчасової втрати працездатності Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку. Розмір цієї суми за-значається у Страховому сертифікаті.
- Розмір виплат страхових сум за нещасними випадками, що призвели до тимчасової втрати Застрахованою особою працездатності не може перевищувати граничного рівня виплати страхової суми Застрахованій особі. Вказаний граничний рівень зазначається у Страховому сертифікаті.
- Виплати страхових сум стосовно тимчасової втрати працездатності Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку, проводяться тільки щодо випадків, тривалість хвороби за якими перевищує 15 календарних днів. Тривалість хвороби визначається Страховиком згідно з датами, встановленими у документах медичних та лікувальних установ.
- Розмір виплат страхових сум у випадку настання інвалідності чи смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, за яким Застрахована особа вже отримала відшкодування, зменшується на суму такого відшкодування.
4.3. Страхові суми за Договором виплачуються на рахунок, вказаний у заяві про виплату страхової суми на підставі:
- заяви про виплату страхової суми (відшкодування), підписаної Страхувальником;
- акту про нещасний випадок (форма Н-1) або Акту розслідування обставин нещасних ви-падків невиробничого характеру (форма НТ);
- належним чином завіреного Страхового акту за формою, що надається Страховиком.
- Для виплати страхових сум стосовно випадків, що призвели до смерті Застрахованої особи Страхувальник також надає Страховику копію медичної довідки про смерть Застрахованої особи та нотаріальну копію свідоцтва про смерть.
- Для виплати страхових сум стосовно нещасних випадків, що призвели до встановлення Застрахованій особі інвалідності Страхувальник також надає Страховику нотаріальну копію медичної довідки МСЕК про надання Застрахованій особі групи інвалідності.
- Для виплати страхових сум стосовно нещасних випадків, що призвели до тимчасової втрати Застрахованою особою працездатності Страхувальник також надає Страховику копії довідки про тимчасову непрацездатність Застрахованої особи та листків непрацездатності. Якщо Страхувальник є юридичною особою, вказані копії мають бути завірені печаткою Страхувальника.
- Страховик має право вимагати також інші документи, необхідні йому для встановлення факту настання страхового випадку.
4.4. Якщо Страхувальник є юридичною особою, то відносно працівників, що звільнені з роботи Страхувальником, Договір втрачає чинність з дня, що слідує за днем звільнення вказаних працівників.
4.5. Якщо Страхувальник подав заяву про виплату страхової суми пізніше визначеного у Страховому сертифікаті граничного терміну повідомлення про настання страхового випадку, страхова сума не виплачується.
4.6. Рішення про відмову у виплаті страхових сум приймається Страховиком у термін, пе-редбачений Договором та повідомляється Страхувальнику у письмовій формі.
4.7. При настаннi страхового випадку до початку дiї Договору виплати страхових сум не проводяться.
5. ПРАВА ТА ОБОВ'ЯЗКИ СТОРІН. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА НЕВИКОНАННЯ УМОВ ДОГОВОРУ
5.1. Страхувальник - юридична особа має право:
- визначити кiлькiсть осіб, що пiдлягають страхуванню;
- визначити страхову суму на кожну Застраховану особу;
- в перiод дiї Договору укласти додаткову угоду до Договору. Всi змiни умов Договору, що не суперечать Правилам страхування та законодавству України, проводяться за двосторон-ньою згодою сторiн.
- достроково припинити дію Договору;
- вимагати від Страховика письмове обгрунтування причин відмови у виплаті страхової суми.
5.2. Страхувальник - фізична особа має право:
- зазначити у договорі страхування Вигодонабувача за згодою застрахованої особи на випадок її смерті;
- замiнити Вигодонабувача в перiод дiї Договору до настання страхового випадку;
- в перiод дiї Договору укладати новi договори з Страховиком;
- достроково припинити дію Договору;
- вимагати від Страховика письмове обгрунтування причин відмови у виплаті страхової суми.
5.3. Страхувальник зобов'язаний:
- своєчасно сплачувати страхові внески;
- виконувати умови страхування, викладені в Договорі;
- при укладанні Договору надати Страховику інформацію про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки Страховиком ризику настання страхового випадку і надалі інформувати його про будь-яку зміну вищезазначених обставин;
- не пізніше граничного терміну повідомлення про настання страхового випадку, визначеного у Страховому сертифікаті, письмово, у формі заяви, повідомити Страховику про настання страхового випадку;
- в письмовiй формi повiдомити Страховика про змiни, якi вiн має намiр внести в умови Договору;
- не порушувати правила та норми протипожежної безпеки та інші аналогічні норми;
- надати Страховику можливість провести розслідування страхового випадку, надати йому детальну і достовірну інформацію відповідно до Закону України "Про страхування", що стосується цього питання. За вимогою Страховика повідомити йому в письмовій формі всю інформацію, необхідну для з'ясування обставин нещасного випадку.
5.4. Страховик має право:
- у випадку несплати Страхувальником страхового внеску в обумовлений Договором термiн припинити дію Договору;
- перевіряти законними засобами повідомлену Страхувальником інформацію, а також виконання Страхувальником умов Договору;
- направляти запити про відомості, пов'язані із страховим випадком, до правоохоронних органів, банків, медичних закладів та інших підприємств, установ і організацій, що володіють інформацією про обставини страхового випадку; самостійно з'ясовувати при-чини та обставини страхового випадку та знайомитися з матеріалами розслідувань, пов'язаними з виконанням Договору;
- при збільшенні ризику настання страхового випадку вимагати від Страхувальника сплати додаткового страхового внеску, а у випадку незгоди Страхувальника вимагати достроко-вого припинення дії Договору;
- достроково припинити дію Договору;
- у разі необхідності встановлення обставин настання страхового випадку відстрочити виплату страхової суми для перевірки достовірності відомостей Страхувальника про настання страхового випадку, до отримання відповідей на запити в компетентні органи;
- протягом трьох рокiв з дня виплати вимагати повернення суми страхової виплати, якщо на те виникнуть пiдстави, передбаченi чинним законодавством України.
5.5 Страховик має право у двомісячний термін з дня отримання усіх необхідних документів, визначених Договором, вiдмовити у виплатi страхової суми, якщо Страхувальник (Застрахована особа):
- подав заяву про виплату страхової суми пiсля визначеного у Страховому сертифікаті граничного терміну повідомлення про настання страхового випадку;
- подав Страховику недостовiрнi вiдомостi про страховий випадок;
- здiйснив навмиснi дiї, спрямованi на настання страхового випадку. Це обмеження не поширюється на дiї, пов'язанi з виконанням Застрахованою особою громадянського обов'язку чи захисту життя, здоров'я, честi i гiдностi. Дiї Застрахованої особи квалiфiкуються вiдповiдно до чинного законодавства України;
- вчинив умисний злочин, що призвів до страхового випадку;
- в інших випадках, передбачених законодавством України.
5.6 Страховик зобов'язаний:
- ознайомити Страхувальника з умовами та Правилами страхування (під розпис);
- протягом 2-х робочих днів, після отримання усіх необхідних документів про настання страхового випадку, вжити заходів щодо оформлення документів для своєчасної виплати страхової суми Страхувальнику (Застрахованій особі, Вигодонабувачу);
- виконувати всі умови, передбачені Договором;
- тримати в таємниці відомості про Страхувальника, за винятком випадків, передбачених законодавством України;
- виплатити страхову суму протягом 10-ти банківських днів з дати належного завірення сторонами страхового акту.
6.ТЕРМІН ДАВНОСТІ І ПОРЯДОК ВИРІШЕННЯ СПОРІВ
6.1. Всі суперечки, що виникатимуть в процесі виконання Договору, попередньо розглядаються Сторонами з метою досягнення взаємоприйнятного рішення. У випадку недосягнення згоди суперечки розглядаються в судовому порядку.
6.2. Спiрнi питання, якi виникли з вимог про виплату по Договору, розглядаються протягом трьох рокiв з дня настання страхового випадку, якщо iнше не передбачено чинним законодавством України.
6.2. Спiрнi питання по вимогам до Страховика вирiшуються по мiсцю укладання Договору. Суперечки по вимогам Страховика вирiшуються у вiдповiдностi до законодавства України по мiсцю проживання вiдповiдача.
7. ВИКЛЮЧЕННЯ ІЗ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ І ОБМЕЖЕННЯ СТРАХОВОЇ ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ
7.1. Страховик не компенсує збитки, що виникли внаслідок форс-мажорних обставин:
- війни, військових дій, вторгнення військ, повстання, громадських заворушень, конфіскації, примусового вилучення, реквізиції чи пошкодження за розпорядженням існуючого де-юре та де-факто уряду;
- ядерної реакції чи радіоактивного забруднення.
7.2. Не можуть бути застрахованими наступнi особи:
- визначенi судом в установленому порядку недiєздатними ;
- які хворіють важкими нервовими хворобами (пухлинами головного мозку, пухлинами спинного мозку та хребта, ураження нервової системи при злоякiсних новоутвореннях, смерть мозку, травма хребта та спинного мозку, гостре порушення мозкового кровообiгу (iнсульт), енцефалiт гострий некротичний, ВІЛ та СНIДом, а також душевнохворi;
- особи, що хворіють на остеопороз та гемофілію;
- iнвалiди першої та другої групи;
- особи, вiк яких на день закiнчення термiну страхування буде перевищувати 70 рокiв.
7.3. Якщо Застрахована особа під час дiї Договору стала особою, яка не може бути за-страхованою вiдповiдно п.7.2. Договору, то дiя Договору стосовно такої Застрахованої осо-би припиняється.
7.4. Страховик звiльняється вiд виплати страхових сум, якщо нещаснi випадки:
- сталися при здiйсненні Застрахованої особою дiй, що підлягають судовому покаранню;
- безпосередньо чи якимось чином пов'язанi з будь-якими військовими дiями;
- сталися під час участі Застрахованої особи у громадських заворушеннях, якщо дії Застрахо-ваної особи спрямовані проти громадського порядку та державного ладу;
- спричинені настанням iнфаркту чи iнсульту із Страхувальником (застрахованою особою);
- сталися під час перебування Застрахованої особи пiд дією алкоголю, наркотикiв, токсичних препаратiв, медикаментiв;
- викликанi тiлесними пошкодженнями при самолiкуваннi або при лiкуваннi особою, яка не має вiдповiдної медичної освiти;
- сталися при здiйсненні Застрахованою особою самогубства чи спроби самогубства;
- сталися під час участі Страхувальника (Застрахованої особи) у спортивних заходах, при пiдготовцi до цих заходiв;
- сталися при здійсненні Вигодонабувачем зловмисних дій, спрямованих проти Застрахова-ної особи.
8. ЗАКЛЮЧНI ПОЛОЖЕННЯ
8.1. Договiр складений в двох примiрниках українською мовою, кожний з яких має однакову юридичну силу. Договір діє виключно на території України.
8.2. Змiни та доповнення до Договору, якщо вони не суперечать Правилам страхування та чинному законодавству, можуть вноситися тiльки за двосторонньою згодою сторін.
8.3. Додатки, доповнення, додаткові угоди до Договору складають невід'ємну частину Договору.
8.4. Умови Договору мають конфіденційний характер та розголошенню третім особам не підлягають.
8.5. Якщо в перiод дiї Договору Страхувальник - пiдприємство втратило права юридичної особи внаслiдок реорганiзацiї, то права i обов'язки, що виходять iз Договору, переходять право-наступнику Страхувальника за згодою Страховика. Якщо в перiод дiї Договору Страхувальник - фiзична особа визнана судом недiєздатною чи таким, у якого обмежена дiєздатнiсть то права i обов'язки Страхувальника переходять до його опiкуна чи пiклувальника.
8.6. Адреси та реквізити сторін зазначаються у страховому Сертифікаті.